内皮祖细胞是血管内皮细胞的前体细胞，主要存在于骨髓中，是一种具有游走特性，能进一步分化为血管内皮细胞的祖细胞，可参与胚胎期血管生成和出生后血管新生。在生理或病理因素刺激下，内皮祖细胞在某些趋化因子和粘附分子的作用下可从骨髓动员进人外周血，自发地向内皮损伤的部位募集，参与内皮修复，尤其是发生脑外伤后。

 

在脑损伤中，通过脑室注射脐带血源的内皮祖细胞发现其可归巢至脑损伤区域参与修复并增强新生血管生成。而经静脉注射后的内皮祖细胞可归巢至损伤脑组织，促进海马神经发生及血管再生，并可显著改善外伤性脑损伤后的神经功能。内皮祖细胞可聚集在损伤脑组织并参与毛细血管形成，并且可减少星型胶质细胞增生及减轻炎症反应。因外周血中内皮祖细胞数量极少，所以通过体外内皮祖细胞移植可能是促进创伤性脑损伤患者神经发生和神经功能恢复的一个有效方法。此外,通过外源性药物增强外周血内皮祖细胞的迁移能力及管腔形成能力，也可促进外伤性脑损伤后神经功能的恢复，如促红细胞生成素及孕激素。

 

外伤性脑损伤后脑白质是否减少是影响患者生存和预后的重要指标。血管可为轴突的生长和发育提供结构性支撑，同时也起着运输氧和清除代谢废物的作用。鉴于血管细胞在轴突发育及体内平衡中发挥着重要作用，因此有学者推测内皮祖细胞在脑发生病变时其起着介导病变局部血管生成的作用，并利用外伤性脑损伤动物模型进行研究，证实了内皮祖细胞可维持外伤性脑损伤后脑白质的完整性及减少毛细血管的破坏。

 

目前，虽然大量的基础实验证实内皮祖细胞移植治疗可显著改善外伤性脑损伤后神经功能，但是其疗效及安全性仍有待进一步的临床研究。

 

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